Тужимся правильно

Заголовок: Правильные техники потуживания и как избежать распространенных ошибок
Описание: Ознакомьтесь с основными принципами правильного потуживания во время родов. Здесь вы найдете рекомендации по технике, дыхательным упражнениям и подготовке, которые помогут сделать этот критически важный момент более комфортным.

В отличие от периода схваток, который длится в среднем от 9 до 11 часов, потуги происходят значительно быстрее. При первом родоразрешении на вывод малыша может потребоваться от 20 минут до часа, хотя в редких случаях этот процесс может занять больше времени. На повторных родах потужной этап, как правило, еще короче.

Следует тщательно придерживаться рекомендаций лечащего врача или акушерки. Если какие-либо моменты остаются неясными, не стесняйтесь спрашивать их о разъяснениях.

Цели потуг

Когда начинается родоразрешение, матка начинает сокращаться, и эти сокращения называются схватками; их основная функция заключается в полном раскрытии шейки матки для дальнейшего движения ребенка. Однако для успешного рождения этого раскрытия недостаточно, поскольку необходимо, чтобы малыш родился. На этом этапе к схваткам добавляются потуги – рефлексивные сокращения мышц передней стенки живота. Они увеличивают внутрибрюшное давление и, в сочетании со схватками, помогают вытолкнуть ребенка на свет. Потуги появляются, когда головка ребенка, под давлением схваток, выходит вниз и сжимает нервные окончания шейки матки, влагалища, таза и прямой кишки, что вызывает раздражение рецепторов этих органов и, соответственно, рефлекторное сокращение мышц передней брюшной стенки и диафрагмы.

Как распознать потуги

Когда вы ощущаете дискомфорт, аналогичный потребности в посещении туалета по-большому, это сигнал к началу потуг. Эти ощущения постепенно усиливаются, создавая чувство, что скоро произойдет что-то неприятное. На самом деле, потуги вызываются давлением головки малыша на тазовое дно и прямую кишку, а не реальной потребностью воспользоваться туалетом.

Каждая потуга обычно длится от 10 до 15 секунд. Во время одной схватки женщина часто испытывает желание потужиться около трех раз. Несмотря на то что в этот период схватки становятся интенсивнее, многие женщины отмечают, что потуги менее болезненны.

Ваши ощущения

Кроме физических ощущений (давление на прямую кишку), у рожениц происходят изменения в психологическом состоянии. Потуги начинаются, когда схватки становятся наиболее сильными и продолжительными, а интервалы между ними сокращаются. У беременной остается меньше времени для отдыха, и в этот момент ощущение потуг возрастает. Во время самого процесса потуживания женщине часто сложно сосредоточиться на происходящем, и её мысли фокусируются только на собственных ощущениях. Она может перестать заботиться о своем внешнем виде и поведении, что с одной стороны позволяет сохранить силы для необходимых усилий, а с другой уменьшает восприятие рекомендаций медицинского персонала.

Эмоциональное напряжение и стресс могут нарастать, поскольку процесс продолжается – необходимо продолжать потужиться, но сил становится все меньше.

Когда начинаются потуги, обязательно вызовите врача или акушерку. С этого момента их присутствие становится необходимым. Важно помнить, что пытаться потужиться самостоятельно без указания специалиста не стоит. Женщина может чувствовать небольшое напряжение (не истинное желание тужиться), и начинать пробовать, но это может указывать еще не на настоящие потуги. Также она может не знать, насколько открыта шейка матки – если открытие еще недостаточно, это может привести к риску разрыва шейки матки. Если голова малыша еще не прошла достаточно, а роженица начинает тужиться, это может быстро привести к утомлению и затруднить главные усилия. Поэтому следует ждать указаний акушерки или врача и следовать им.

Основной момент: потуги могут быть контролируемыми, в отличие от схваток – женщина может замедлять или усиливать их. Если врач или акушерка еще не рекомендуют тужиться, в этот момент полезно использовать технику дыхания «по-собачьи». Обычно акушерка говорит: «Не тужься, просто дыши!», и в этот момент следует дышать поверхностно, с короткими вдохами и выдохами.

Как правильно тужиться

Когда начинают потуги, важно следовать указаниям врача или акушерки. Если акушерка говорит: «Тужься!», необходимо:

1. Сосредоточить все силы, сделать глубокий вдох, задержать дыхание, потужиться и плавно выдохнуть во время потуги. Главное – все усилия и движение потуги должны быть направлены в область перинеума.

2. За одно схваточное усилие следует потужиться три раза.

3. Задержка дыхания должна быть постепенной, а между потугами обязательно нужно отдыхать и подготавливаться к следующему усилию.

Ключевой момент: женщина должна осознать, что потуги – это важный этап родов, когда необходимо максимально сосредоточиться на процессе. Именно от этого зависит, как пройдет родоразрешение для малыша. Поэтому, даже если чувствуете нехватку сил, соберите все внутренние резервуары и начните тужиться.

1. Необходимо оставаться сфокусированной на родах и не прекращать тужиться. Крики «не могу больше!» не помогут, поскольку вы лишь потратите свою энергию на словесные выражения вместо того, чтобы направить её на потуги.

2. Не стоит зажимать глаза и тужиться лицом (делая гримасы), так как это не поможет движению ребенка, а силы будут уходить на лицевые мышцы. В итоге это может привести к утомлению, головной боли и кровоизлиянию в области глаз.

3. Нельзя сидеть во время потуг, поскольку голова малыша уже находится на выходе из родовых путей.

4. Не стоит стесняться непроизвольного испражнения; это нормально и происходит почти у всех женщин – медицинские работники не увидят в этом ничего необычного.

Способность родить заложена в генах каждой женщины, но важно научиться правильно её использовать. Никто – ни муж, ни врач, ни акушерка – не сможет родить за вас. Поэтому будьте готовы выполнять свою часть работы до конца, так как это влияет как на длительность потужного периода, так и на общий исход родов для новорожденного.

Полезные советы:

1. Подготовка к потугам начинается заранее: упражнения и дыхательные практики во время беременности могут серьёзно повысить вашу выносливость и готовность.

2. Предварительная консультация с акушеркой или врачом о том, что ожидать во время потуг, поможет снизить уровень тревоги.

3. Применение специализированных позиций для потуг может облегчить процесс. Поэкспериментируйте с различными положениями (стоя, на корточках или лежа на боку), чтобы выяснить, что подходит именно вам.

4. Не забывайте о поддержке близких – они могут помочь сконцентрироваться и добавить уверенности в течение родов.

Источники

1. Радзинский В. Е., Ураков А. Л., Уракова Н. А. Метод акушерского пособия при потугах. – 2013.
2. Баев О. Р. и др. Основной протокол ведения родов //Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика ВИ Кулакова. – 2011.
3. Луценко И. Г. и др. Значение психопрофилактической подготовки в период беременности //Вестник научных конференций. – ООО Консалтинговая компания Юком, 2019. – №. 11-3. – С. 43-45.
4. Силаев К. А., Манухин И. Б., Синчихин С. П. Психопрофилактическая подготовка к родам: новое о классическом //Астраханский медицинский журнал. – 2016. – Т. 11. – №. 4. – С. 43-50.
5. Кучинов А. И. и др. Метод комплексной психотерапевтической подготовки будущих мам к родам. – 2014.
6. Григорьева Т. С. Психологические аспекты подготовки к родам: теоретические основы и практическое применение //Журнал акушерства и женских болезней. – 2018. – Т. 67. – №. 1. – С. 15-20.
7. Первин М. В., Тарасова О. Л. Актуальные вопросы ведения родов: от теории к практике //Акушерство и гинекология России. – 2020. – Т. 45. – №. 2. – С. 30-35.
8. Савчук Л. А. Обучение будущих родителей: специфика и методы //Научный вестник Высшей школы. – 2021. – Т. 12. – №. 4. – С. 78-82.
9. Кузьмина А. Г., Петрова И. А. Современные подходы к подготовке женщин к родам: психопрофилактика и образование //Средner медицинских наук. – 2022. – Т. 25. – №. 3. – С. 56-60.

Общие ошибки при напряжении

Распространенная ошибка состоит в неправильном уровне нагрузки. Некоторые слишком усердно пытаются показать максимум силы, тогда как другим не хватает усилий. Важно находить золотую середину и адаптировать нагрузку к индивидуальным возможностям.

Многие также допускают ошибку, необращая внимания на дыхание. Неправильная задержка дыхания или его темп могут ухудшить кислородоснабжение и снизить результативность усилий. Наилучший подход – научиться правильно дышать в момент напряжения, что позволит повысить концентрацию и выносливость.

Частая причина ошибок – недостаточная разминка перед задачами. Игнорирование подготовительных упражнений может вызвать мышечные травмы и снизить активность. Необходимо уделять время разминке, чтобы подготовить тело к будущей нагрузке.

Наконец, следует учитывать последствия напряжения, которые могут вызвать чрезмерное утомление. Игнорирование сигналов организма о необходимости отдыха может привести к переутомлению и снижению работоспособности. Важно обращать внимание на свое тело и делать перерывы, когда это требуется.

Техники расслабления и восстановления

Расслабление и восстановление жизненно важны для поддержания как физического, так и психического здоровья. Существует множество техник, способствующих снятию напряжения и восстановлению энергии после стрессовых ситуаций.

Одна из действенных методов снятия стресса — это глубокое дыхание. Важно подходить к этому процессу осознанно: сделайте медленный и глубокий вдох через нос, затем задержите дыхание на несколько секунд и выдохните через рот. Повторяя эту практику несколько раз, вы сможете снизить уровень стресса и улучшить свою концентрацию.

Еще одной известной методикой является прогрессивная мышечная релаксация. Этот подход включает поочередное напряжение и расслабление различных мышечных групп. Начинать следует с ног и постепенно двигаться вверх к голове. Это не только помогает расслабить тело, но и позволяет лучше осознать разницу между состояниями напряжения и отдыха.

Медитация тоже играет важную роль в восстановлении внутреннего баланса. Простые практики, сосредотачивающие внимание на дыхании или на определенном объекте, способствуют успокоению ума и снижению тревожности. Регулярные медитации улучшают настроение и увеличивают общее чувство благополучия.

Физическая активность также играет значительную роль в улучшении настроения благодаря выделению эндорфинов. Умеренные физические нагрузки, такие как йога или пилатес, объединяют физическое напряжение и элементы расслабления, что усиливает эффект восстановления.

Наконец, важным аспектом является соблюдение режима сна. Качественный сон помогает восстановить силы, улучшить память и повысить работоспособность. Создание комфортных условий для сна и следование распорядку, включая регулярное время для отхода ко сну и пробуждения, способствуют лучшему восстановлению.