Алкогольная эпилепсия: возникновение, развитие, лечение

Факты

— Эпилепсия является термином, используемым для описания группы состояний, которые связаны с аномальной электрической активностью мозга.

— Болезнь вызывает различные симптомы, такие как судороги, потеря координации, трудности с речью, нарушения зрения и потеря сознания.

— Эпилептические припадки происходят, когда группа клеток мозга одновременно активируются аномальным образом, из-за короткого замыкания.

— Затем аномальные электрические сигналы будут передаваться в другие части мозга или в тело, в зависимости от того, какие клетки мозга были активированы.

— Алкогольная эпилепсия — одна из самых тяжелых форм эпилептического психоза.

— Хронический алкоголизм приводит к повреждению клеток мозга и начинает проявляться в виде эпилептических припадков, которые со временем увеличиваются по частоте и продолжительности.

Общая информация

Эпилепсия у алкоголиков относится к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в результате изменений, происходящих в мозге на фоне употребления алкоголя. Есть единичные случаи, когда эпилептические припадки возникали у людей после однократного приема алкоголя. Клинические проявления включают конвульсивные и неконвульсивные припадки различной степени тяжести.

Самая высокая заболеваемость отмечается у мужчин зрелого возраста — от 25 до 45 лет. Важной особенностью заболевания является возникновение судорог после употребления алкоголя, что позволяет дифференциально диагностировать другие вторичные формы эпилепсии. Кроме того, характерны частые неконвульсивные симптомы и отсутствие эпилептогенных очагов в мозге при электроэнцефалографии.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Основной причиной эпилепсии, вызванной злоупотреблением алкоголем, является смерть клеток головного мозга в результате токсического воздействия продуктов алкогольного распада. Чем чаще у человека бывают длительные схватки, тем выше риск развития этого патологического состояния.

Кроме того, возникновение эпилепсии часто наблюдается у людей, употребляющих некачественные алкогольные напитки.

К факторам, способствующим развитию эпилепсии у людей с алкоголизмом, относятся:

• Свежая и длительная черепно-мозговая травма;
• Наследственная предрасположенность;
• Некоторые инфекционные заболевания;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Атеросклеротические поражения;
• Опухоли мозга.

Эпилепсия, возникающая в результате длительного злоупотребления алкоголем, еще не выделена в МКБ как отдельное заболевание 10. Имеющаяся классификация этого расстройства учитывает тяжесть клинических симптомов.

В зависимости от этого выделяются такие формы болезни как:

• эпилептическая реакция;
• эпилептический синдром;
• алкогольная форма эпилепсии.

Эпилептические реакции считаются самыми редкими. Они встречаются у людей, не страдающих алкоголизмом, и спровоцированы единичным эпизодом сильного потребления алкоголя. В большинстве случаев припадки происходят не сразу, а на следующий день после эпизода употребления алкоголя. Такие припадки происходят спорадически, и полная стабилизация происходит после того, как симптомы похмелья утихают.

Эпилептический синдром характеризуется симптомами на фоне хронического злоупотребления алкоголем. Состояние характеризуется появлением повторяющихся судорожных припадков. У пациента соматические и психические расстройства, типичные для людей с длительным алкоголизмом. Во время судорог могут возникать галлюцинации и галлюцинации.

Алкогольная разновидность эпилепсии встречается только у людей, страдающих этой зависимостью более 10-15 лет. Во время ломки часто случаются припадки.

Основные факторы падучей болезни

Длительное отравление алкоголем является одной из основных причин заболевания. Она также может развиваться:

• на основе атеросклероза;
• предыдущая травма головы и механическая травма головы;
• об истории инфекционных заболеваний;
• из-за мутации гена (криптогенной).

Эпилепсия также может быть плохо унаследованной (приобретенная генетическая эпилепсия). На форму болезни влияют не только гены, но и жизненные факторы, такие как условия окружающей среды и психотип.

Основой припадков является аномально высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга, разрядка которых инициирует приступ. Многие эпилептики, научившиеся контролировать эту особенность своего организма, продолжают жить полноценной жизнью и работать, в то время как некоторые не могут работать и становятся инвалидами.

Первый эпилептический припадок всегда неожиданен. Но со временем это может повториться (и поверьте, это будет происходить все чаще и чаще), поэтому не стоит ожидать чуда. Напротив, болезнь будет прогрессировать. Поэтому, если у вас возникли следующие симптомы, стоит обратиться за помощью к специализированному специалисту. Он осмотрит пациента, пропишет лекарства, расскажет о прогнозе и правильном ведении судорог в домашних условиях.

Эпилепсия представляет собой сложное заболевание, которое лежит на стыке двух специальностей: неврологии и психиатрии. Современные врачи способны вылечить пациента. Времена, когда пациентов переселяли в сельскую местность, считали прокаженными и запрещали вступать в брак, давно прошли. Не бойтесь обратиться за профессиональной помощью для решения вашей проблемы.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не включена в Международную классификацию заболеваний и поэтому не рассматривается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и несудорожные припадки следует рассматривать под другими определениями — абстинентный синдром с конвульсивным синдромом или алкогольное опьянение с конвульсивным синдромом. Кроме того, важно, чтобы пациенты знали разницу между эпилептической реакцией, синдромом и алкогольной эпилепсией как таковой.

Под термином «эпилептическая реакция» неврологи и психиатры понимают один эпизод патологии, который происходит у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне одного лишь употребления алкоголя. Как правило, припадок происходит через 12-24 часа. Такое состояние связано с отрицательным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на мозг.

Эпилептический синдром — широкий термин, который встречается гораздо чаще, чем алкогольная эпилепсия. Это состояние характерно для людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками в течение длительного времени. Важной особенностью синдрома является наличие сопутствующих психических расстройств, а также расстройств внутренних органов, характерных для алкоголизма.

Прямая алкогольная эпилепсия возникает только у 10% людей, которые употребляют алкоголь и испытывают судороги. Как правило, эта патология характерна для пациентов, имеющих более чем 10-15-летнюю историю алкоголизма. Судороги возникают во время абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Типы эпилепсии

При возникновении симптомов эпилепсии, даже если они развиваются в результате систематического употребления алкоголя, необходимо провести комплексное обследование для определения типа патологии. Это необходимо для назначения соответствующего лечения.

Существуют следующие виды эпилепсии:

1. идиопатический;
2. обобщённо;
3. симптоматический;
4. очаговый;
5. криптогенный.

Каждый вариант имеет свои особенности развития. Идиопатическая форма эпилепсии развивается без ясной причины. На фоне употребления алкоголя симптомы патологии могут ухудшиться. В криптогенной форме эпилепсии, есть причина для развития патологии, но часто врачи не могут точно определить ее.

Симптоматическая эпилепсия диагностируется после обнаружения другого заболевания, которое может вызвать повышенную электрическую активность мозговой ткани. Потребление алкоголя в этом случае может значительно ухудшить состояние пациента. Обобщенная эпилепсия сопровождается повышенной электрической активностью во всех отделах головного мозга. Чаще всего при алкоголизме диагностируется очаговая эпилепсия, которая сопровождается повышенной эпилептической активностью только в одной области.

Эпилепсия бывает из-за того, что мать пьёт во время беременности

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) — это коллективный термин, используемый для описания неблагоприятных врожденных пороков развития у детей, матери которых пили во время беременности. У людей с этим синдромом часто бывают сопутствующие заболевания, в том числе эпилепсия. В ходе исследования исследователи проанализировали распространенность эпилепсии и судорог у людей с ФАС. Они также рассмотрели роль других причин, которые могут вызвать приступы.

Результаты:

Читайте также: Что такое лихорадка Эбола: симптомы, диагностика и лечение лихорадки.

• В исследовательской группе 25 пациентов (5.9%) имели подтвержденный диагноз эпилепсии,
• и у 50 (11,8%) был, по крайней мере, один приступ в прошлом. Это означает, что патология в исследуемой группе произошла у 17,7% испытуемых.

Исследование показало, что риск для плода увеличивается, если мать пьет в течение первого триместра беременности или во всех трех триместрах. Никакая другая причина не влияет на риск развития эпилепсии так сильно, как алкогольный синдром плода.

Противоэпилептические препараты не должны сочетаться с алкоголем: могут возникнуть опасные побочные эффекты. Чтобы не навредить себе случайно — читайте статью о том, какие еще наркотики несовместимы с алкоголем.

Особенности первого припадка

Первое начало эпилептического приступа может сопровождаться наиболее выраженными симптомами. Нередко голова откидывается так далеко назад, что язык может двигаться вниз по горлу, вызывая остановку дыхания. Другие симптомы эпилептических припадков также выражены.

Кроме того, могут возникнуть зрительные и слуховые нарушения. После приступа у пациента появятся симптомы алкогольной бессонницы, психомоторного возбуждения и галлюцинации. Может возникнуть продолжительное чувство слабости и сонливости.

Что происходит во время приступа эпилепсии

Мозг и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих миллиардов клеток, называемых также нейронами. Нейроны организованы в группы центральной нервной системы. Отдельные группы общаются друг с другом и с остальным телом с помощью электрических сигналов в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.

Эпилептические припадки возникают, когда группа клеток начинает работать аномально. Обычно это вызывается коротким замыканием в сигналах. Затем аномальные электрические сигналы будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны были активированы.

Например, если поражена только часть мозга, спазм может состоять из втягивания руки, обоняния или дезориентирующих ощущений. Если вовлечен весь мозг, то потеря сознания и конвульсии обычно происходят во всех мышцах тела, с подергиваниями в руках и ногах.

Электрические сигналы от эпилепсии могут быть очень интенсивными. Нейронам нужно время, чтобы оправиться от сильного разряда. Вот почему человек испытывает усталость и дезориентацию после эпилептического приступа.

Симптоматика эпилептического поражения

Симптомы алкогольной эпилепсии очень похожи на эпилепсию, но имеют определенные характеристики. Таким образом, алкоголик имеет деградацию личности, проявляющуюся в абсентементе, горечи, обиде и ворчании, искаженной речи и нарушенном сне.

Алкогольная эпилепсия характерна для человека с мышечными припадками. Но припадок не обязательно должен начинаться с них. У пациента могут начаться припадки:

• жгучая головная боль;
• чувство слабости по всему телу;
• чувствую тошноту;
• увеличивается секреция слюнных желез;
• Спазмы груди;
• это хриплое дыхание;
• головокружение;
• губы набухли;
• кожа вокруг рта бледная;
• Я закатываю глаза;
• алкоголик выпускает мощный крик, вызванный спазмом голосовых связок;
• Неконтролируемое мочеиспускание — обычное дело;
• возникает состояние бессознательности или обморока.

Затем возникают мышечные спазмы: тело искажается в неестественную осанку, голова и язык самопроизвольно отворачиваются назад. Последствия для алкоголика могут быть непредсказуемыми: от дыхательной недостаточности до смерти. Следует отметить, что при токсическом повреждении одной области мозга припадки происходят в одностороннем порядке, т.е. распространяются на некоторые конечности или область лица. Но, если она обширна, спазмы происходят по всему телу.

эпилептический припадок

Когда человек находится в состоянии обморока, жизненно важные функции подавляются:

• Пульс становится критическим (120-170 бит/мин);
• частота дыхания снижается до 8-10 вдохов в минуту;
• есть скачок давления;
• зрачки сужены;
• рефлекторные реакции организма подавлены;
• нет никакой реакции со стороны человека, к которому он приближается.

После восстановления сознания алкоголик продолжает испытывать невыносимые боли и мышечную стесненность, что приводит к иммобилизации конечностей (это может продолжаться до следующего дня). Затем он на короткое время (около 1-2 часов) засыпает в глубоком сне. Если болезнью пренебрегать, то рецидив может происходить через короткие промежутки времени. После приступа может развиться алкогольная бессонница, которая характеризуется:

• галлюцинаторный приступ с явным эмоциональным подтекстом;
• раннее пробуждение;
• повышение температуры;
• озноб;
• приступ белой лихорадки.

Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления алкогольных напитков припадок может повториться через 1-2 дня. Он также может быть вызван противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики. Это связано с процессом гибели клеток в мозге.

После того, как эпилептический припадок утихает, личность алкоголика деградирует:

• присутствие неразборчивой речи;
• Потеря двигательной координации;
• состояние повышенной агрессии или сонливости;
• Дефицит внимания;
• есть аномальное выражение лица.

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может почувствовать начало эпилептического припадка за несколько дней до его возникновения, и его предвестники выражаются в потере аппетита, повышенной раздражительности, плохом самочувствии и расстройствах сна. Каждый припадок представляет большую опасность для пациента, поскольку он может неосознанно причинить серьезный вред своему здоровью (например, получить травму при падении) или случайно лишиться жизни (удушение, например, рвота).

Перед приступом

Эпилептический припадок временно нарушает нормальное функционирование серых клеток вещества (коры) из-за патологически неконтролируемой электрической активности. Вы можете подозревать, что развивается острый эпизод заболевания, основываясь на следующих симптомах:

• Перепады настроения;
• беспокойство;
• Страх;
• Негативное отношение;
• усталость;
• психомоторное возбуждение от бреда;
• склонность к агрессии;
• Страх;
• снижение производительности;
• Аура — появление необычных ощущений от органов чувств: странные запахи, зрительные и слуховые иллюзии, непонятные звуки.

Прекурсоры проявляются у пациентов по-разному. Симптомы ухудшаются за несколько дней или часов до начала приступа. Нет сумеречных расстройств или личностных изменений, характерных для классической эпилепсии, но важна прямая связь с наркотическим веществом.

Клинические проявления

Симптомы варьируются в зависимости от преобладающего участия определенных участков мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорог не является основным критерием для постановки диагноза.

Тонико-клонический захват: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза.

Клинические симптомы обычно возникают через несколько дней после алкогольной абстиненции, что характерно для многих состояний при алкоголизме, таких как алкогольный бред. Могут возникать конвульсивные и неконвульсивные припадки. Их тяжесть варьируется от временной потери сознания в течение нескольких минут до эпилептического состояния, характеризующегося серией тонико-клонических припадков. Алкогольная эпилепсия чаще всего характеризуется судорожными припадками в виде моторных автоморфизмов, переходными изменениями сознания и дисфорией. Характерной особенностью патологии является сохранение в каждом эпизоде одного и того же набора симптомов.

Припадок при алкогольной эпилепсии развивается в несколько этапов:

• В начальной фазе нападения наблюдается пароксизмальная аура, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожи.
• Во время самого приступа человек внезапно падает назад и сгибает голову назад. Припадок происходит неожиданно для пациента и окружающих его людей и может привести к травме во время падения.
• В тонизирующей фазе происходит длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тонизирующая фаза длится до нескольких минут. За это время можно услышать скрежет зубов и стон. Вследствие быстрого сокращения мышц могут возникать респираторные расстройства и непроизвольное мочеиспускание.
• Клонические конвульсии характеризуются ритмическими сокращениями групп мышц, в основном рук и ног. Этот период не длится долго, обычно 30-40 секунд.

Отсутствие алкогольной эпилепсии не является обычным явлением, но кратковременные отключения электричества могут происходить у пациентов с длительной историей алкоголизма. Следует отметить, что некоторые симптомы могут не распознаваться людьми как проявления болезни, такие как внезапные паузы в разговоре, добавление к разговору однообразных и неуместных предложений и т.д. Некоторые предэпизодические симптомы, такие как лабильность настроения или тревога, могут быть восприняты близкими пациента как проявления алкогольной абстиненции.

Период после припадков при эпилепсии, развивающейся на алкогольном фоне, отличается от всех вторичных вариантов патологии. В классических вариантах заболевания после судорожного приступа, как судорожного, так и не судорожного, пациенты испытывают апатию, общую усталость и нервный срыв. В некоторых случаях наблюдается повышенное возбуждение и качественные изменения в сознании, например, сумеречное помутнение. Алкогольная эпилепсия характеризуется развитием бессонницы, сопровождающейся частыми ночными пробуждениями, фантастическими снами и ранним пробуждением.

Через несколько дней после эпилептического приступа у половины пациентов развивается алкогольный бред. Она характеризуется яркими визуальными галлюцинациями и гонительским бредом. Пациент становится беспокойным, агрессивным и представляет опасность для себя и окружающих. Степень тяжести клинических симптомов остается прежней, независимо от количества приступов, что отличает алкоголика от идиопатической эпилепсии. Психиатрические особенности мало меняются в результате болезни, и, как правило, происходит изменение личности, связанное с злоупотреблением алкоголем.

Возможные осложнения

Эпилептические припадки не проходят, не покидая тела. Пациенты и их родственники должны знать об опасности алкогольной эпилепсии. На фоне длительной патологии и отсутствия комплексного лечения могут развиваться осложнения различной степени тяжести:

1. Эпилептическое состояние характеризуется множественными припадками без восстановления сознания. Это состояние может привести к повреждению мышц, глубокой дыхательной и сердечно-сосудистой дисфункции. Если осложнение развивается, пациент нуждается в госпитализации и интенсивной терапии.
2. Травматические повреждения в результате внезапного падения пациента во время развития судорог. Черепно-мозговые травмы являются наиболее распространенными и могут усугублять эпилептические симптомы.

Хроническое алкогольное опьянение нарушает работу внутренних органов, особенно печени. Развивается гепатический стеатоз и цирроз печени, характеризующийся хронической печеночной недостаточностью. Кроме того, наблюдаются патологические изменения в почках, сердечной мышце и т.д.

Оказание первой помощи

Для предотвращения травм и других негативных последствий эпилептических припадков, первую помощь должны оказывать другие лица в момент припадка. Врачи рекомендуют проводить ее по следующим правилам:

1. Если случится припадок ауры, помогите пациенту сесть или лечь. Если начальные симптомы прогрессируют, вызовите скорую помощь, пока не случился приступ.
2. В случае приступа не пытайтесь держать пациента за руки и ноги, так как это обычно приводит к дополнительной травме. Лучше осторожно держать голову, чтобы не попасть в нее. Это можно сделать, например, поместив несколько складок одежды под голову.
3. Чтобы помочь вам дышать, ослабьте галстук, расстегните верхние кнопки рубашки и ремня.
4. При возникновении рвоты голову следует осторожно повернуть в сторону, чтобы предотвратить аспирацию.
5. После того, как припадок закончился, пациент часто спит. Его не следует будить, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревоге в человеке. Пробуждение происходит спонтанно в течение нескольких минут.
6. Никогда не пытайтесь открыть рот пациента и вставить в него твердые предметы. Это может вызвать рвоту, стоматологическую травму и другие неприятные осложнения.

Этапы неотложной помощи при эпилепсии

Понимание принципов оказания первой помощи при алкогольных эпилептических припадках позволяет проводить квалифицированные домедицинские вмешательства для облегчения выздоровления пациента и предотвращения негативных последствий припадка.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен поставить точный диагноз. Психиатр занимается диагностикой и лечением алкогольной эпилепсии. В разговоре с пациентом и его родственниками раскрывается факт злоупотребления алкоголем.

Важным диагностическим критерием является отсутствие эпилептических припадков до наступления зависимости и их возникновение в период абстиненции после алкогольного опьянения. Кроме того, специалист должен исключить другие причины вторичной эпилепсии. С этой целью проводятся следующие виды расследований:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ), в которой не было обнаружено эпилептогенных очагов;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолей мозга, воспалительных заболеваний и др;
• Ультразвуковое исследование шеи с допплерографией должно проводиться у пациентов с симптомами атеросклеротического поражения артерий, снабжающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитываются сопутствующие заболевания и длительность зависимости, так как это влияет на прогноз.

После приступа

После прекращения конвульсий пациент медленно приходит в сознание или засыпает на 1-3 часа. В мягком течении, они появляются и заканчиваются внезапно. Если эпилептические явления сопровождались бредом, психические расстройства могут сохраняться до конца посттравматического периода.

Утром жертвы обнаруживают судорожные травмы. Сохраняется ощущение сокращения мышц конечностей или боли в них. После выхода из пьянства настроение резко понижается, пациенты становятся слабыми и апатичными. На первый план выходят симптомы дисфункции внутренних органов, вызванные длительным употреблением алкоголя.

Последствия

Готовность к судорогам у алкоголиков сама по себе свидетельствует о энцефалопатии — органическом поражении мозга, вызванном длительным воздействием этанола. Эффекты широко распространены:

• Внезапная смерть.
• Кома.
• Сердечная аритмия, остановка сердца.
• Нейрогенный отек легких, аспирационная пневмония.
• Случаи серьезных травм, часто приводящих к инвалидности.
• Эпистаксис вызывает злокачественную гипертермия, электролитные нарушения и гипоксию (аноксию) головного мозга.
• Человек без сознания может подавиться рвотой. Другая причина удушья — застрявший язык.
• Агрессивное и суицидальное поведение.
• Патологические изменения в расстройствах личности и психотических расстройствах увеличиваются быстрыми темпами.
• Эпилепсия перерастает в хроническое заболевание, т.е. припадки будут повторяться независимо от употребления алкоголя, даже после многих лет воздержания. Это свидетельствует о необратимости патологических процессов, приводящих к постоянному фокусу возбуждения.

Патологические изменения, как правило, носят необратимый характер, однако клинические проявления могут варьироваться в зависимости от пораженного участка. Конвульсии сами по себе становятся источником множественных травм опорно-двигательного аппарата, ЦНС и внутренних органов.

Основной причиной смерти является закрытие ствола мозга (где расположены дыхательный и кровеносный центры) в больших затылочных отверстиях из-за отёка тканей.

Повторяется ли алкогольная эпилепсия

Все зависит от того, насколько он продвинулся. Если припадки уже перешли в неспровоцированную форму, то терапия поможет снизить риск их повторения. Если припадки происходили только на фоне употребления алкоголя, можно сказать, что после нашей терапии и воздержания от алкоголя или его разумного употребления, припадки больше не будут вас беспокоить.

Как избежать?

Профилактика алкогольной эпилепсии включает в себя следующие этапы:

• алкогольная абстиненция;
• своевременное лечение зависимостей;
• Снижение риска сопутствующих осложнений — контроль артериального давления, сахарный диабет, цирроз печени;
• поддерживать оптимальный вес тела;
• сбалансированную диету;
• Соблюдение адекватного режима сна и бодрствования;
• физические упражнения, соответствующие способностям человека.

Обычно эпилептические эпизоды разрешаются, когда пациент перестает принимать алкоголь. Для закрепления эффекта необходима комплексная терапия синдрома зависимости с длительной реабилитацией. Если процесс становится хроническим, судороги предотвращаются путем приема предписанных медикаментов.

Эпилепсия излечима

Алкогольная эпилепсия требует лечения, чтобы свести к минимуму приступы. Это сопровождается профилактикой:

1. Жить без алкоголя.
2. Регулярный прием индивидуально подобранных лекарств. Пациент должен быть психически подготовлен к длительному и непрерывному лечению день за днем.
3. Соблюдение распорядка дня (здоровый сон и отдых).
4. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. После детальной диагностики область, вызывающая приступ, изолируется и вырезается нейрохирургическим путем: череп вскрывается, на головной мозг устанавливаются электроды для точного считывания фокуса, а область вырезается точечно, точечно.

В качестве профилактической меры пациенту рекомендуется чаще бывать на открытом воздухе, избегать старых пьющих компаньонов, всегда готовых лечить себя бесплатным алкоголем, и договариваться о дальнейшем употреблении алкоголя в пищу.

В качестве вспомогательной меры можно использовать рецепты народной медицины. Все виды отваров седативных трав благотворно влияют на нервную систему, снимают раздражительность, нормализуют сон.

Пациентам также потребуется помощь квалифицированных психологов. Только соответствующая терапия может предотвратить развитие болезни.

Противосудорожные препараты широкого спектра действия могут помочь уменьшить приступы. Эти препараты стабилизируют клетки мозга, повышают устойчивость мембран к колебаниям напряжения, устраняют пиковое возбуждение. С помощью препарата подавляется воздействие чрезмерных импульсов на организм.

Лечение

Алкоголизм приводит к дисфункции всех систем органов. Неврологические осложнения, такие как эпилепсия, являются частью общей структуры заболевания. Каждому пациенту предлагается индивидуальная программа лечения с учетом его состояния и возможностей.

Производные BZD в настоящее время являются «золотым» стандартом лечения синдрома алкогольного воздержания, это единственный класс препаратов, эффективность которых доказана как в лечении, так и в профилактике осложнений — эпилепсии, бредовых состояний. Противосудорожные препараты не используются в монотерапии, а лишь в качестве дополнительного элемента комплексного лечения при соответствующих показаниях. Основной задачей психотерапевтического взаимодействия в этот период является вовлечение пациента и удержание его в лечебной программе.

Принципы лечения

Если у вас случился хотя бы один эпилептический припадок, вам следует немедленно обратиться в медицинский центр. Специалисты проведут необходимые анализы и смогут определить причину симптомов. Пациенты и их родственники часто задаются вопросом, лечится ли алкогольная эпилепсия? Лекарствоведы и неврологи отмечают, что развитие болезни можно контролировать. Для этого необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков и следовать инструкциям врача по приему медикаментов и психотерапии.

Медикаментозный подход

Выбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, как и других группах наркотиков, производится исключительно лечащим врачом. Когда возможно самолечение, прогресс патологии и развитие ее осложнений. Чаще всего используются следующие виды наркотиков:

• Карбамазепин — предотвращает развитие судорожных припадков и моторных автоматизмов. Он также оказывает нормотворческий эффект, уменьшая тревогу и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
• В дополнение к карбамазепину для лечения судорог могут использоваться карбамазепин, фенобарбитал, габапентин, клоназепам и другие аналоги. Нельзя использовать несколько препаратов одновременно, так как это увеличивает риск возникновения побочных эффектов.
• При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и личностными изменениями на фоне алкоголизма, могут быть назначены антидепрессанты — таблетки амитриптилин, флуоксетин и др.
• Нормофимы — препараты на основе солей лития — используются для стабилизации настроения и снятия тревоги. Положительный эффект наблюдается при длительном применении препарата — от 3 месяцев и более.
• Улучшение когнитивных функций и снижение токсического воздействия метаболитов алкоголя на мозг наблюдается ноотропными препаратами (глицин, пирацетам) и антиоксидантами (дигидрокверцетин, токоферол и др.).

Интенсивная терапия

Если у пациента развивается эпилептический синдром или многочисленные судороги, он поступает в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. В терапии используется внутривенное введение Гексобарбитала, тиопентала натрия, а также коллоидных растворов (Реополиглюцин) и кристаллоидов (Дизол, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

После ослабления эпилептического состояния пациента переводят в неврологическое отделение, где лечение продолжается. Основной группой препаратов являются противосудорожные препараты.

Успешная терапия возможна только при полном воздержании от употребления алкогольных напитков. Терапевт выбирает соответствующие методы борьбы с зависимостью. Показаны индивидуальные и групповые психотерапевтические, фармакологические и немедицинские методы кодирования, а также гипносуггестивные методы. Все пациенты нуждаются в долгосрочном реабилитационном лечении для предотвращения рецидива алкогольной зависимости.

Специализированная помощь

Все пациенты с симптомами алкогольной эпилепсии подлежат госпитализации в больницу, оборудованную отделением интенсивной терапии или отделением интенсивной терапии. Экстренная помощь опирается именно на такие направления:

• мышечное напряжение, конвульсии — успокоительное от группы бензодиазепинов;
• если бензодиазепины не дают эффекта, ультракороткодействующие барбитураты следует назначать под наблюдением анестезиолога;
• администрация миорелаксантов;
• Переведите пациента в аппарат искусственной вентиляции лёгких, когда это будет указано;
• детоксикация алкоголя в рамках программы;
• инфузионная терапия — введение глюкозы, электролитов, витаминов внутривенно;
• симптоматическое лечение абстинентного синдрома и связанных с ним физиологических нарушений.

После устранения опасного для жизни состояния приоритетом остается стабилизация внутренних органов. Планируемая противосудорожная фармакотерапия подбирается индивидуально, но только в рамках комплексного лечения алкогольной зависимости. Важно полностью прекратить употребление алкогольных напитков.

Народные средства

В этом случае следует избегать такого вида лечения, как народная медицина. Во-первых, нет никаких доказательств того, что этот метод лечения работает. Во-вторых, при лечении алкогольной эпилепсии народными средствами используются ядовитые травы. Неизвестно, какое влияние этот вид терапии окажет на ослабленный организм алкоголика. Как показывает практика, в большинстве случаев отвар, приготовленный из трав, не помогает.

Эти продукты следует использовать только в качестве профилактической меры после консультации с Вашим врачом.

Кетогенная диета – одна из ступеней к выздоровлению

Эпилепсия, которая развивается на фоне алкоголизма, по сути, разрушает организм человека и нарушает функционирование всех органов и систем. Возникающие в результате заболевания редко поддаются лечению и, следовательно, приводят к летальному исходу.

Особое внимание следует уделять соблюдению специальной кетогенной диеты с большим количеством белка и минимальным количеством углеводов в качестве спускового крючка для нападения.

Эпилепсия вызывается такими продуктами, как сахар, фрукты, мед, сухие завтраки, хлеб и картофель. Они содержат углеводы и активируют патологический очаг возбуждения.

Яйца, жирное мясо (свинина или баранина), сыры, сливочное масло, молоко, сливки, авокадо и орехи должны составлять основу вашего рациона.

Страдающий может безопасно приготовить яйца с беконом или яйца, состоящие только из яичных желтков, и все это со стаканом сливок. Он может есть мясо с авокадо, запекать мясо с сыром, есть свиные ребрышки, обжаренные в масле, тушить кальмара в сливках.

Благодаря биохимии организма со специальным расщеплением белков и жиров в кетоновые тела, патологическая активность мозга может быть подавлена.

Примерное меню на 3-5 день диеты

Это меню предназначено для взрослых. Он не подходит для детей.

• Завтрак. Отварные яйца, чай или кофе с густыми сливками. Ты можешь сделать сэндвич, намазав маслом белковый хлеб.
• Обед. Сосиски, помидоры с майонезом.
• Ужин. Приготовленное куриное мясо, немного сливочного масла, зеленая фасоль, приправленная оливковым маслом.

Это всего лишь один из пунктов меню. В рацион можно включить салаты, приправленные растительным маслом, суп из капусты, протеиновый хлеб и яичницу-болтунью. Поэтому нетрудно подтолкнуть последние 3 дня диеты. Самое главное — выдержать первые 3 дня без еды.

Эта диета показана как при обычной эпилепсии, так и при эпилепсии, вызванной алкоголизмом. Его может прописать только квалифицированный специалист. Эта диета трудно переносится организмом. Он назначается только тогда, когда более мягкие методы лечения алкогольной эпилепсии не действуют. Противопоказания к использованию этой диетической системы:

• болезнь печени и почек;
• Атеросклероз;
• сердечно-сосудистая дисфункция.

Продолжительность диеты может превышать 6 дней. Однако, диета может быть продлена только после посещения врача.

Дневник терапии

На фоне алкогольной эпилепсии нарушается работа мозга, системы кровообращения и нервной системы. Все изменения, которые происходят в человеке, должны быть записаны в специальную записную книжку. Также в этой тетради, которую медики называют дневником, должны быть записаны все действия, связанные с терапией (прием лекарств, соблюдение диеты и т.д.). Эпилептические припадки после употребления алкоголя также следует отметить в дневнике. Важно отметить, когда произошел захват и какие действия предшествовали ему.

Основываясь на записях, ваш врач сможет определить, работает ли терапия и какое лечение наиболее эффективно. Врач также сможет понять, что чаще всего вызывает эпилептический припадок. На сегодняшний день нет ни одного способа лечения этой болезни, который бы всегда работал. Помимо того, что каждый человек обладает индивидуальными особенностями организма, необходимо учитывать алкогольную историю и стадию заболевания.

Прогноз

На прогноз влияет, в первую очередь, продолжительность употребления алкоголя и соблюдение пациентом режима постоянного лечения. Когда алкогольная зависимость полностью устраняется, прогноз благоприятный — эпилептические припадки не повторяются, а умственные и познавательные способности постепенно возвращаются на прежний уровень. Если потребление алкоголя продолжается, то патология прогрессирует, что приводит к увеличению частоты и продолжительности приступов. На этом фоне значительно возрастает риск развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

Продолжительность жизни зависит от нескольких факторов: своевременности алкогольной абстиненции и сложности лечения. Если болезнь выявляется на ранних стадиях, и пациент выбирает индивидуальное лечение, продолжительность жизни остается на уровне здоровых людей. При большей продолжительности болезни и частом употреблении алкоголя она уменьшается, что связано с сопутствующими изменениями во внутренних органах — циррозом, кардиомиопатией и др.

Алкогольная эпилепсия является вторичной формой патологии, которая возникает у людей, долгое время употребляющих алкоголь. Токсическое воздействие алкоголя приводит к образованию очагов глиоза (размягчения нервной ткани) в головном мозге, что может вызвать повышенную активность близлежащих нейронов. Это приводит к развитию судорожных и несудорожных припадков. При первых проявлениях патологии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, как только врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полное прекращение употребления алкоголя.